Блог 1 мин чтения +380

Мышцы

Мышцы

В организме человека существуют три основных типа мышечной ткани: скелетная, сердечная и гладкая. Каждый из них отличается строением клеток, физиологическими особенностями, выполняемыми функциями и характерными заболеваниями.

Скелетные мышцы представляют собой орган, отвечающий за движение и поддержание осанки тела. Сердечная мышца формирует стенку сердца и обеспечивает его непрерывную работу, необходимую для поддержания жизни. Гладкие мышцы располагаются в стенках пищеварительной, мочевыделительной, репродуктивной, дыхательной и сосудистой систем, обеспечивая их автоматическую и ритмичную работу.

Миогенез

Процесс формирования мышечной ткани называется миогенезом. Его основными участниками являются миобласты — клетки-предшественники мышечных волокон. В ходе эмбрионального развития миобласты либо продолжают делиться митозом, увеличивая свою популяцию, либо начинают дифференцироваться в миоциты — зрелые мышечные клетки.

Клетки-сателлиты, также известные как мышечные стволовые клетки (МСК), представляют собой мелкие мультипотентные клетки с минимальным объемом цитоплазмы. Они играют важную роль в развитии и регенерации скелетных мышц, обладая способностью как к самообновлению, так и к дифференцировке в зрелые мышечные волокна.

Типы мышц в организме человека

1. Скелетные мышцы

Скелетные мышцы прикрепляются к костям и отвечают за движения тела. Они также называются поперечно-полосатыми из-за характерной чередующейся структуры белков актина и миозина, формирующих саркомеры в составе миофибрилл.

Скелетные мышцы находятся под произвольным контролем — мы можем осознанно управлять их сокращениями через соматическую нервную систему. Скелетные мышцы могут выполнять как быстрые и мощные движения, так и точные, мелкие действия. Они обладают эластичностью: могут растягиваться и сокращаться, а затем возвращаться в исходное состояние.

2. Сердечная мышца

Сердечная ткань обнаруживается исключительно в стенке сердца. Она имеет сходство со скелетной мускулатурой (поперечная исчерченность, множество ядер), но регулируется автономной нервной системой, как и гладкие мышцы. Кроме того, она может сокращаться даже без нервного сигнала благодаря специальным клеткам — водителям ритма (пейсмейкерам).

Сердечная мышца очень устойчива к утомлению благодаря высокому содержанию митохондрий, миоглобина и интенсивному кровоснабжению, что позволяет поддерживать постоянный аэробный метаболизм.

3. Гладкие мышцы

Это непроизвольные мышцы, также регулируемые вегетативной нервной системой. В отличие от скелетных, они не имеют полосатого вида, поскольку лишены саркомеров, и каждая клетка содержит только одно ядро.

Гладкая мускулатура находится в стенках внутренних органов — желудка, кишечника, бронхов, сосудов и других полых структур. Эти мышцы сокращаются медленно и ритмично, выполняя такие функции, как продвижение пищи по пищеварительному тракту или сужение просвета сосудов.

Миозин и актин

Все типы мышечной ткани используют нити миозина и актина — молекулярные двигатели, обеспечивающие силу, необходимую для сокращения клеток.

  • В скелетных и сердечных мышцах эти нити упорядочены в структуры, называемые саркомерами, которые являются основными единицами сокращения.
  • Клетки скелетных мышц представляют собой длинные многоядерные волокна, которые могут достигать в длину от нескольких миллиметров до десятков сантиметров, охватывая всю протяжённость мышцы.
  • Сердечные мышечные клетки схожи со скелетными по строению, но короче и соединены между собой через специальные структуры — интеркалированные диски, обеспечивающие электрическую и механическую связь между клетками.
  • Гладкие мышечные клетки имеют одно ядро, не содержат саркомеров и отличаются способностью к медленным, устойчивым сокращениям. Они функционируют вне сознательного контроля и регулируются вегетативной нервной системой.

Анатомия скелетных мышц

Общая анатомия

В большинстве скелетных мышц мышечные волокна направлены вдоль линии от начала мышцы до её прикрепления, что позволяет эффективно преобразовывать сокращение в движение. Однако в некоторых мышцах, где важна не длина сокращения, а сила, — например, в прямой мышце бедра — волокна располагаются под углом к основной линии тяги. Такие мышцы называются пеннатными. Угловое расположение волокон позволяет разместить большее их количество в мышце одного и того же объёма, что обеспечивает большую силу сокращения при меньшем изменении длины.

Снаружи каждая скелетная мышца покрыта плотной соединительной оболочкой — эпимизием, который защищает мышцу от трения и соединяется с сухожилиями на концах мышцы. Внутри эпимизия находятся пучки мышечных волокон, окружённые перимизием. Каждое отдельное мышечное волокно в составе пучка дополнительно окружено эндомизием. Все эти соединительнотканные слои участвуют в передаче силы и обеспечивают структурную целостность мышцы. Также соединительная ткань образует фасции, разделяющие и объединяющие мышцы.

Микроанатомия

Мышечные волокна окружены мембраной, называемой сарколеммой — она изолирует клетку и передаёт сигналы, необходимые для инициации сокращения. Внутри находится саркоплазма — цитоплазма мышцы, содержащая:

  • миофибриллы — сократительные структуры, состоящие из упорядоченных белковых нитей: тонких (актин) и толстых (миозин);
  • саркоплазматический ретикулум— видоизменённая сеть, регулирующая запасы и высвобождение кальция (Ca²⁺);
  • поперечные (T)-канальцы — инвагинации сарколеммы, окружающие миофибриллы и проводящие сигналы вглубь клетки;
  • миоглобин и митохондрии — обеспечивают энергию и кислород для сокращений;
  • аппарат Гольджи — участвует в клеточном обмене и регуляции.

Миофибриллы состоят из саркомеров — основных единиц сокращения, ограниченных Z-линиями. При сокращении Z-линии сближаются, что укорачивает саркомер и вызывает сокращение всей миофибриллы, а затем и всей мышцы. Чередование светлых (актин) и тёмных (миозин) полос образует характерную поперечную исчерченность, наблюдаемую в скелетной и сердечной мышечной ткани под микроскопом.

Сокращение мышцы происходит благодаря взаимодействию актиновых и миозиновых нитей внутри саркомера.

Двигательные единицы

Внутри скелетной мышцы волокна организованы в двигательные единицы, которые представляют собой функциональные элементы мышечного сокращения. Каждая двигательная единица состоит из одного двигательного нейрона и всех мышечных волокон, которые он иннервирует.

Размер и характеристики двигательной единицы зависят от функции мышцы:

  • В мышцах, требующих точных и мелких движений (например, глазные мышцы), двигательные единицы малы и иннервируют всего несколько волокон, обеспечивая высокую точность и скорость при минимальной силе.
  • В более крупной мускулатуре, как икроножная мышца, двигательные единицы могут включать сотни или тысячи волокон, что позволяет развивать большую силу, необходимую для движений, таких как прыжки или бег.

Контроль силы сокращения

Сила, с которой сокращается мышца, регулируется двумя основными механизмами:

  1. Пространственное суммирование — увеличение количества активируемых двигательных единиц, что позволяет подключать большее число мышечных волокон.
  2. Временное (волновое) суммирование — увеличение частоты стимуляции одной двигательной единицы, что усиливает силу её сокращения.

Типы двигательных единиц

Двигательные единицы также различаются по типу мышечных волокон, которые они активируют:

  • Медленные (S – slow) единицы
    Иннервируют маленькие красные волокна, которые сокращаются медленно, производят умеренную силу и устойчивы к утомлению. Обогащены миоглобином, митохондриями и капиллярами. Эти единицы активны при длительных, низкоинтенсивных нагрузках, например, при поддержании осанки.
  • Быстрые утомляемые (FF – fast fatigable) единицы
    Активируют крупные светлые волокна, способные к быстрому и мощному сокращению, но быстро устающие. Содержат меньше митохондрий и менее развиты в аэробном метаболизме. Применяются при взрывных, краткосрочных усилиях, таких как спринт или прыжок.
  • Быстрые устойчивые к утомлению (FR – fatigue resistant) единицы
    Обладают промежуточными свойствами: умеренная сила, хорошая выносливость и скорость. Эти двигательные единицы универсальны и применимы при нагрузках средней интенсивности и продолжительности.

В зависимости от типа активности и требуемой силы, нервная система активирует соответствующие двигательные единицы, начиная с медленных и по необходимости включая более мощные и утомляемые.

Нервный контроль

Произвольные движения скелетных мышц управляются соматической нервной системой, которая также координирует произвольные рефлекторные дуги. Управление движением осуществляется по чётко организованному пути:

  1. Прецентральная извилина (первичная моторная кора)
    Здесь формируются импульсы, инициирующие движение. Это основная зона коры головного мозга, отвечающая за моторный контроль.
  2. Кортикоспинальный тракт (верхний двигательный нейрон)
    Передаёт сигнал от головного мозга к спинному мозгу. Этот тракт проходит от моторной коры до уровня соответствующего сегмента спинного мозга.
  3. Периферический нерв (нижний двигательный нейрон)
    Берёт начало от спинного мозга и идёт к конкретной мышце. Именно он непосредственно иннервирует мышечные волокна, передавая команду на сокращение.
  4. Нервно-мышечное соединение
    Это место, где аксон двигательного нейрона контактирует с мышечным волокном. Здесь нервный импульс преобразуется в химический сигнал, вызывающий сокращение мышцы.

Таким образом, от формирования намерения до фактического сокращения мышцы проходит чётко координированная цепочка нейронных и мышечных взаимодействий.

Влияние упражнений на мышцы

Физическая активность оказывает значительное влияние на структуру и функцию скелетных мышц. Регулярные упражнения способны изменить внешний вид мышц и улучшить их работу, тогда как недостаток активности, наоборот, приводит к снижению мышечной массы и функциональности.

Рост мышц происходит не за счёт увеличения количества мышечных клеток, а путём добавления структурных белков к уже существующим волокнам — этот процесс называется гипертрофией. В результате мышечные волокна увеличиваются в диаметре.

При отсутствии нагрузки начинается атрофия — потеря белков и уменьшение размера мышечных волокон, что сопровождается снижением силы и тонуса.

В зависимости от типа физической нагрузки мышцы претерпевают различные изменения на клеточном уровне:

  • Упражнения на выносливость
    Стимулируют увеличение количества митохондрий, миоглобина и капилляров в волокнах с медленным сокращением. Это улучшает способность к устойчивой аэробной работе. У спортсменов на выносливость преобладают медленно сокращающиеся волокна, способные долго работать без утомления.
  • Силовые упражнения (с сопротивлением)
    Приводят к выраженной гипертрофии за счёт увеличения содержания сократительных белков в волокнах. В таких мышцах преобладают быстро сокращающиеся волокна, которые обеспечивают мощные и кратковременные усилия.

Таким образом, структура и функция мышц адаптируются в зависимости от типа и регулярности физической нагрузки.

Мышечная атрофия

Мышечная атрофия — это уменьшение объема и силы мышц, возникающее по разным причинам. Выделяют три основных типа атрофии: физиологическую, патологическую и нейрогенную.

Физиологическая атрофия

Связана с недостаточным использованием мышц. Она может развиваться у людей с ограниченной подвижностью, малоподвижным образом жизни, у лежачих больных, после инсульта или при длительном пребывании в условиях невесомости.

Физиологическая атрофия обратима — физические упражнения и адекватное питание способствуют восстановлению мышечной массы.

С возрастом развивается особая форма физиологической атрофии — саркопения, при которой мышечные волокна постепенно заменяются соединительной и жировой тканью, что является одной из основных причин возрастной слабости.

Патологическая атрофия

Возникает при недоедании, а также при различных заболеваниях, таких как:

  • болезнь Кушинга (часто вызванная длительным приёмом кортикостероидов);
  • сердечная и печёночная недостаточность.

В этих случаях атрофия связана с нарушением обмена веществ и гормонального баланса.

Нейрогенная атрофия

Самая тяжёлая форма, возникающая при повреждении или заболевании нервов, иннервирующих мышцы. Этот тип атрофии развивается быстро и требует сложного лечения.

Примеры причин:

  • латеральный амиотрофический склероз (БАС);
  • спинальная мышечная атрофия;
  • повреждение периферических нервов (например, подмышечного нерва);
  • травмы спинного мозга;
  • синдром Гийена-Барре;
  • нейропатии, вызванные диабетом, токсинами или алкоголем;
  • полиомиелит.

Недостаток физической активности способствует уменьшению мышечной массы за счёт усиленного разрушения белков или снижения их синтеза. Это напрямую влияет на качество жизни и увеличивает риск хронических заболеваний.

Физическая активность играет ключевую роль в поддержании мышечной массы, активации белкового синтеза и включении сигнальных путей, необходимых для здоровья мышц. Поэтому регулярные упражнения особенно важны для малоподвижных людей и пациентов в группе риска.

Список всех мышц человека по алфавиту

МРТ в Тюмени - запись онлайн со скидкой

Ортопед в Тюмени - консультация врача

Все статьи блога
О методе

Что такое ударно-волновая терапия (УВТ)

Метод использует сфокусированные акустические волны высокой энергии, которые воздействуют на патологические участки тканей — без повреждения кожи.

Принцип действия УВТ

Аппарат генерирует радиальные или фокусные ударные волны, которые проникают в мягкие ткани на глубину до 4–5 см. Волны разбивают кальцификаты, улучшают микроциркуляцию и запускают регенеративные процессы. Дополнительно снижается чувствительность болевых рецепторов, что даёт быстрый обезболивающий эффект.

  • Стимуляция неоангиогенеза (роста новых капилляров)
  • Разрушение фиброзных и кальцифицированных участков
  • Снижение болевой чувствительности
  • Ускорение метаболизма в тканях и рассасывание отёков

Кому подходит УВТ

  • Пяточная шпора, «пяточная боль»
  • Плечелопаточный периартрит
  • Тендиниты и эпикондилиты
  • Триггерные точки в мышцах
  • Хронические боли в спине
  • Реабилитация после травм
Как проходит

Процедура УВТ за 4 шага

Каждый шаг занимает не больше 20 минут — всё в один визит.

Диагностика

Врач осматривает зону, уточняет анамнез и при необходимости назначает УЗИ.

Настройка

Подбирается интенсивность волн и глубина воздействия под конкретную зону.

Сеанс

Процедура длится 15–20 минут. Возможны лёгкие покалывания — это норма.

Результат

Облегчение заметно сразу или в течение 24–48 часов. Курс — 3–5 сеансов.

Зоны воздействия

Где применяется ударно-волновая терапия

Зоны лечения УВТ

Пяточная шпора
Коленный сустав
Плечевой сустав
Локтевой сустав
Позвоночник
Кисти и запястья
Бедро и ягодицы
Стопа и голень

Противопоказания к УВТ

УВТ безопасна, но имеет ограничения — уточните у врача:

  • Беременность
  • Онкологические заболевания
  • Нарушения свёртываемости крови
  • Острые инфекции и температура
  • Кардиостимулятор в зоне воздействия
  • Тромбоз вен
Блог о восстановлении

Полезные статьи о здоровье суставов

Разбираем, как работает ударно-волновая терапия, что делать до и после процедуры и как ускорить восстановление — простым языком.

Специалист

Кто дает направление на процедуры УВТ

Леонтьев Виталий Сергеевич
Врач-травматолог-ортопед · стаж 18+ лет

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Окончил ПГУ им. Т.Г. Шевченко, сертификация по реабилитации. Проведено более 4 500+ процедур УВТ.

Сертифицирован 18+ лет практики Рейтинг 4.9 / 5
Как нас найти

Клиника на карте Тюмени

Мы находимся в центре — удобный подъезд и парковка. Нажмите на карту, чтобы построить маршрут.

Частые вопросы

Что важно знать об УВТ

Коротко о том, что чаще всего спрашивают перед первым сеансом ударно-волновой терапии.

Больно ли во время процедуры?

Ощущения индивидуальны. Большинство описывают их как лёгкое покалывание или постукивание. Интенсивность регулируется врачом в реальном времени, поэтому дискомфорт остаётся минимальным.

20 секунд чтения

Сколько нужно сеансов УВТ?

Стандартный курс — 3–5 процедур с интервалом 5–7 дней. В хронических случаях может потребоваться до 8 сеансов. Программа подбирается индивидуально.

3–5 процедур

Когда будет результат после УВТ?

Обезболивающий эффект часто наступает уже после первого сеанса. Полный терапевтический результат накапливается к концу курса и сохраняется от нескольких месяцев до года.

Уже после 1-го сеанса

Нужна ли подготовка перед УВТ?

Специальная подготовка не требуется. Достаточно прийти в удобной одежде, не закрывающей зону воздействия. Не рекомендуется принимать обезболивающие за 24 часа до процедуры.

Без подготовки

Можно ли совмещать УВТ с другими методами лечения?

Да, УВТ хорошо сочетается с ЛФК, физиотерапией, массажем и медикаментозной поддержкой. Врач составит комплексный план с учётом вашей ситуации и текущего состояния тканей — это повышает итоговый результат и сокращает срок восстановления.

Совместимо с ЛФК и физиотерапией
Отзывы пациентов

Отзывы врачу Леонтьеву Виталию Сергеевичу

Реальные истории пациентов: как проходило лечение и что помогло.

17.10.2026 +57
5.0

Обратился с сильной болью в колене, ходить нормально не мог. Обратился к ВИталию Сергеевичу. Он внимательно выслушал, осмотрел, подробно объяснил, что происходит и почему болит. Операция не требо…

Лечит причину, а не симптом, сочетает уколы и УВТ без операции, всё подробно объ
минусов нет
16.10.2026 +71
5.0

Столкнулся с проблемой стопы: боль при ходьбе, к вечеру отёк, любимые кроссовки пришлось отложить. Ортопед в поликлинике пожимал плечами и выписывал мазь за мазью, но легче не становилось. Тогда я са…

Отзывчивость, доброта, и эффективное лечение
минусов нет
15.10.2026 +105
5.0

Хочу рассказать о своём опыте, вдруг кому-то будет полезно. Проблема с коленом появилась постепенно. Сначала лёгкий дискомфорт после ходьбы, потом боль при спуске по лестнице, а со временем я заметил…

Грамотный, внимательный и честный врач
все устраивает
Запись на приём

Запишитесь на консультацию

Оставьте заявку — администратор свяжется в течение 15 минут, уточнит удобное время и ответит на вопросы.

  • Первичная консультация — 30 минут
  • Диагностика и план лечения в тот же день
  • Никаких очередей и ожидания

Работаем ежедневно

Пн–Вс: 8:00 – 20:00 · Без выходных

// нажимая кнопку, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и согласием на обработку ПДн

без операции · без наркоза · без швов

Вернитесь к движению без боли

Ударно-волновая терапия — быстрый и безопасный путь к восстановлению. Первый шаг занимает всего 15 минут.

Записаться на приём
Партнёр клиники · МРТ72

МРТ в Тюмени — скидка 20% при записи онлайн

Точная диагностика на Philips Achieva 1.5T. Расшифровка за 1–2 часа и бесплатная онлайн-консультация травматолога-ортопеда в подарок.

  • Результат за 2 часа
  • Рейтинг 4.9 из 5
  • Безопасно, без облучения

// скидка действует при онлайн-записи на mrt72.ru

// акция партнёра МРТ72, условия и цены уточняйте на mrt72.ru